東莞氣管
東莞氣管
氣管以軟骨、肌肉、結(jié)締組織和粘膜構(gòu)成。軟骨為“C”字形的軟骨環(huán)，缺口向后，各軟骨環(huán)以韌帶連接起來，環(huán)后方缺口處由平滑肌和致密結(jié)締組織連接，保持了持續(xù)張開狀態(tài)。管腔襯以粘膜，表面覆蓋纖毛上皮，粘膜分泌的粘液可粘附吸入空氣中的灰塵顆粒，纖毛不斷向咽部擺動(dòng)將粘液與灰塵排出，以凈化吸入的氣體。
氣管管壁分粘膜、粘膜下層和外膜三層。
1．粘膜表面為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，由纖毛細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、基細(xì)胞、刷細(xì)胞和彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞等組成。纖毛細(xì)胞呈柱狀，游離面有纖毛，每個(gè)細(xì)胞約有300根，核卵圓形，位于細(xì)胞中部。纖毛向咽側(cè)呈快速擺動(dòng)，將粘液及附于其上的塵粒，細(xì)菌等異物推向咽部被咳出氣管，故纖毛細(xì)胞有凈化吸入空氣的重要作用。杯狀細(xì)胞也甚多，其結(jié)構(gòu)與腸道上皮的杯狀細(xì)胞相似，頂部胞質(zhì)內(nèi)含大量粘原顆粒，細(xì)胞分泌的粘蛋白（mucin）是一種大分子糖蛋白，它與管壁內(nèi)腺體的分泌物在上皮表面共同構(gòu)成一道粘液性屏障，粘附吸入空氣中的異物，溶解吸入的SO2、CO等有害氣體，隨粘液咳出?；?xì)胞呈錐形，位于上皮深部，是一種未分化的細(xì)胞，有增殖和分化能力，可分化形成前述兩種細(xì)胞。
刷細(xì)胞（brushcell）呈柱狀，游離面有許多排列整齊的微絨毛，形如刷狀。刷細(xì)胞的功能尚不清楚，可能有一定吸收作用。細(xì)胞頂部可見基粒，因此認(rèn)為它可能是一種未成熟的纖毛細(xì)胞。有的刷細(xì)胞基部可見與傳入纖維構(gòu)成的突觸，故它還可能有感受刺激的功能。
氣管及其以下分支的導(dǎo)氣部管壁上皮內(nèi)還有彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，細(xì)胞呈錐體形，散在于上皮深部，胞質(zhì)內(nèi)有許多致密核心顆粒，故又稱小顆粒細(xì)胞（smallgranulecell）。免疫細(xì)胞化學(xué)研究證明，細(xì)胞內(nèi)含有多種胺類或肽類物質(zhì)，如5－羥色胺、蛙皮素、降鈣素、腦啡肽等，分泌物可能通過旁分泌作用，或經(jīng)血液循環(huán)，參與調(diào)節(jié)呼吸道血管平滑肌的收縮和腺的分泌。 固有層結(jié)締組織中的彈性纖維較多，使管壁具有一定彈性。固有層內(nèi)也常見淋巴組織，它與消化管管壁內(nèi)的淋巴組織一樣，也有免疫性防御功能。漿細(xì)胞分泌的IgA與上皮細(xì)胞產(chǎn)生的分泌片結(jié)合形成分泌性IgA，釋放入管腔內(nèi)，可抑制細(xì)菌繁殖和病毒復(fù)制，減弱內(nèi)毒素的有害作用。
2．粘膜下層為疏松結(jié)締組織，與固有層和外膜無明顯分界。粘膜下層除有血管、淋巴管和神經(jīng)外，還有較多混合性腺。
3．外膜為疏松結(jié)締組織，較厚，主要有16～20個(gè)“C”形透明軟骨環(huán)構(gòu)成管壁支架，軟骨環(huán)之間以彈性纖維組成的膜狀韌帶連接，使氣管保持通暢并有一定彈性。軟骨環(huán)的缺口朝向氣管后壁，缺口處有彈性纖維組成的韌帶和平滑肌束?？人苑瓷鋾r(shí)平滑肌收縮，使氣管腔縮小，有助于清除痰液。 氣管上端平第6頸椎體下緣與喉相連，向下至胸骨角平面分為左、右支氣管為止，成人全長(zhǎng)約10-13厘米，含15-20個(gè)軟骨環(huán)。分杈處叫氣管杈。根據(jù)行程，氣管可分為頸、胸兩段，頸段較淺表，在胸骨頸靜脈切跡上方可以摸到。
